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張曉慎 主任醫師 暨南大學附屬第一醫院 心血管外科
心臟瓣膜病的治療方法大致有置換與修復兩種方式。很多市民在進行置換手術前對置換的瓣膜材料存在疑問。對此，我們邀請到暨南大學附屬第一醫院心臟外科張曉慎主任醫師來為大家科普心臟瓣膜置換手術中使用的瓣膜材料。
張曉慎主任醫師表示，其實大多數心臟瓣膜病如果能夠在中早期治療的話，療效會非常好。
病人經過有效的手術治療，可以達到和正常人一樣的壽命和生活質量。
現在心臟瓣膜病基本上是存在兩種手術治療的方法，其中一種方法就是進行瓣膜置換。瓣膜分為使用機械與生物兩種瓣膜。
機械瓣膜的瓣環是采取縫布制作的。里面的瓣葉葉片結構采取的是熱解炭，一些高科技的非生物制品的材料來做成的。它的耐磨性比較好，正常使用的話大概可以達到30年的使用壽命。
使用機械瓣膜置換會存在使用機械瓣需要長期抗凝的問題。
而且進行瓣膜置換的病人需要進行選擇性的飲食，需要長期服用抗凝藥，也要進行非常規則的抗凝效果的復查。
而且有一部分病人，在遠期抗凝的情況下，會引起抗凝的并發癥，造成病人死亡的情況。
另外一種瓣膜叫生物瓣膜。生物瓣膜主要瓣葉的成分，是來自于豬的心臟的瓣膜的主動脈瓣或肺動脈瓣，或者是牛的心臟外面的一層包膜。這種瓣葉的優點是生物相容性比較好，不需要長期進行抗凝。但是，因為是外來的生物制品，生物瓣膜的衰退比機械瓣膜快。所以，大多數的使用時間是遠遠比不上機械瓣膜的。
生物瓣膜的衰敗時間是比較短的，所以它是有一定的使用壽命的，對于一些年輕病人又不是太適合。甚至有一些生育期的婦女從生物瓣膜換成機械瓣膜，導致懷孕的時候引起并發癥。
對于瓣膜置換的病人，張曉慎主任醫師認為只是臨床的治愈。兩種瓣膜各有優缺點，病人在進行置換手術前一定要和醫生進行溝通，選擇最適宜自己身體的瓣膜進行置換。
隨著技術的開展，瓣膜的修復越來越多的運用到臨床，可以使用病人原來的瓣膜，甚至可以不使用抗凝藥。這樣既節約了成本，病人的生活質量也可以達到改善。有不少的瓣膜成形的病人，生活和正常人是一樣的。
所以，張曉慎主任醫師鼓勵患有心臟瓣膜病的市民及早去進行治療，早日康復，回到自己的日常生活中。在治療時根據專業醫生的診斷，選擇適合自己的瓣膜進行手術。
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