每延遲1分鐘190萬個腦細胞死亡！牢記“中風120”口訣，黃金4.5小時能救命

10月29日是第20個世界卒中日，今年主題聚焦“盡早識別，立即就醫(yī)”。臨床數(shù)據(jù)顯示，腦卒中（俗稱“中風”）發(fā)病后每耽誤1分鐘，就有190萬個腦細胞永久死亡，而“快識別、快送醫(yī)”是挽救生命和避免癱瘓的關(guān)鍵。

什么是腦卒中？85%為缺血性堵塞

南方醫(yī)院增城院區(qū)神經(jīng)內(nèi)科主任周亮介紹，腦卒中是腦血管突然“罷工”的急癥，主要分為缺血性卒中、出血性卒中兩類：占比85%的缺血性卒中，因血管被血栓“堵死”導致腦細胞缺氧壞死；病情更兇險的出血性卒中，由血管“爆裂”出血、壓迫腦組織引發(fā)。無論哪種類型，大腦損傷均不可逆，搶救沒有“后悔藥”。

3步識別卒中信號！“中風120”口訣請記牢

早期識別是搶救的第一道防線，中國卒中學會推薦的“中風120”口訣可快速判斷：

1. 看1張臉：讓患者做“齜牙”動作，若出現(xiàn)臉部不對稱、口角歪斜，需警惕；

2. 查2只手：讓患者雙手平舉，若一側(cè)手臂無力下垂、無法堅持，需警惕；

3. 聽語言：與患者對話，若對方說話含糊不清、表達困難或聽不懂內(nèi)容，需警惕。

周亮主任提醒，只要出現(xiàn)任一癥狀，務必立即撥打120或999，切勿“再觀察看看”，不要喂藥喂水，更不能自駕就醫(yī)——急救車可在路上提前評估，并通知醫(yī)院開通綠色通道，為搶救節(jié)省關(guān)鍵時間。

黃金4.5小時決定生死！“缺血半暗帶”是搶救核心

“時間就是大腦”的背后，是腦細胞的“生死倒計時”。醫(yī)學上的“缺血半暗

帶”理論指出：血管堵塞后，核心梗死區(qū)的腦細胞10分鐘內(nèi)就會死亡，如同斷流后枯死的稻田；而周圍的缺血半暗帶，腦細胞功能暫停但尚未徹底死亡，是醫(yī)生搶救的核心目標。

當前，靜脈溶栓（用藥物溶解血栓）的黃金時間窗僅為發(fā)病后4.5小時，錯過則失去機會；動脈取栓（用器械取出血栓）最長可延長至24小時，但原則始終是“越早越好”。值得注意的是，“及時就醫(yī)”不僅要快，更要送往有“卒中中心”的醫(yī)院，確保在時間窗內(nèi)完成影像評估和專科救治——每提前1分鐘，患者良好康復的幾率就增加一分。

為何部分患者在時間窗內(nèi)無法溶栓？關(guān)鍵看兩點

即便在黃金時間窗內(nèi)抵達醫(yī)院，醫(yī)生仍需快速評估兩大關(guān)鍵問題：

- 出血風險：溶栓藥如同“強效疏通劑”，若患者正在服用抗凝藥、有外傷史或高血壓未控制，強行溶栓可能導致血管“爆裂”，引發(fā)致命腦出血；

- 血管條件：取栓是纖細血管內(nèi)的“微創(chuàng)工程”，若堵塞血管過細、路徑曲折，或血管本身嚴重狹窄“生銹”，器械難以到達，還可能引發(fā)二次堵塞。

普通人必做3件事，關(guān)鍵時刻能救命

1. 全家學習識別：將“中風120”口訣教給老人和孩子，確保家庭成員都能第一時間發(fā)現(xiàn)異常；

2. 果斷撥打120：發(fā)現(xiàn)癥狀不猶豫，急救車的院前評估和綠色通道對接，比自駕更高效；

3. 保持患者平穩(wěn)：讓患者平臥，不喂任何食物、不隨意搬動，靜靜等待救援即可。

周亮主任強調(diào)，腦卒中并非“老年病”，近年來30-40歲的年輕患者逐年增多，過度疲勞、高血壓控制不佳都是重要誘因。牢記“中風120”，抓住黃金4.5小時，才能為生命爭取更多可能。

（通訊員：譚賽男、張欽締、劉進娣）