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褚彥璽 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 普外科
結(jié)腸造影是結(jié)腸X線檢查的重要組成部分，主要分為口服法、灌腸法兩種。在X射線及造影劑的輔助下，結(jié)腸造影比傳統(tǒng)放射性檢查精度更高、范圍更廣，對(duì)結(jié)腸疾病的診斷、治療、監(jiān)控，均有較高的檢查價(jià)值。關(guān)于結(jié)腸造影檢查，詳細(xì)說明如下：
1、檢查意義：結(jié)腸造影的檢查意義在于觀察結(jié)腸的機(jī)能性變化以及器質(zhì)性病變，還可用于結(jié)腸癌的初步診斷。
2、項(xiàng)目分析：結(jié)腸造影主要分為鋇灌腸檢查、口服鋇餐檢查兩種類型。鋇灌腸檢查的優(yōu)勢在于速度較快，在短時(shí)間內(nèi)就可以得到檢測結(jié)果，劣勢在于灌腸等操作流程會(huì)給患者帶來肉體、精神雙方面的不適感而且對(duì)近端腸曲敏感度不高；口服鋇餐檢查的優(yōu)勢在于全程無痛、無不適感，劣勢在于檢查時(shí)間過久，有異物殘留，會(huì)對(duì)胃腸道產(chǎn)生未知影響。因此，患者可按照個(gè)人需求，選擇合適自己的檢查方法。
3、操作流程：選擇口服鋇餐檢查的患者提前12～24小時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)囑服用鋇餐、胃藥即可。選擇鋇灌腸檢查的患者需要取屈膝左側(cè)位將肛管插入肛門，然后緩慢將鋇劑灌入。檢查過程中，需要根據(jù)鋇劑的流動(dòng)變換姿勢。當(dāng)灌注到一定水平后停止注入，通過手法使盲腸充盈即可。
4、檢前準(zhǔn)備：結(jié)腸造影檢查當(dāng)天應(yīng)該禁食、禁煙，檢測時(shí)應(yīng)該穿戴合適的衣物并取下所有的金屬物品。患者最好能夠主動(dòng)清潔腸道，常見方式包括控制飲食、飲番瀉葉水、生理鹽水灌腸。
5、注意事項(xiàng)：患者應(yīng)根據(jù)個(gè)人身體條件及檢查需求決定檢查方式，結(jié)腸穿孔患者、肛裂患者不建議采用鋇灌腸檢查。
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